Воистину безграничен полет человеческой фантазии, каких только способов решения древней проблемы плохого зрения не было изобретено. Далеко не последним (как во временном плане, так и в смысле значимости) достижением современной рефракционной хирургии является метод имплантации отрицательной линзы. На строго научном языке эта методика называется «имплантация факичной отрицательной интраокулярной линзы». Возьмем научное название метода за основу и попытаемся определиться, что здесь к чему
Имплантация факичной отрицательной интраокулярной линзы
Воистину безграничен полет человеческой фантазии, каких только способов решения древней проблемы плохого зрения не было изобретено. Далеко не последним (как во временном плане, так и в смысле значимости) достижением современной рефракционной хирургии является метод имплантации отрицательной линзы. На строго научном языке эта методика называется «имплантация факичной отрицательной интраокулярной линзы». Возьмем научное название метода за основу и попытаемся определиться, что здесь к чему.
«Имплантация интраокулярной линзы» значит вставление внутрь глаза какой-то линзы. Слово «факичный» означает «с хрусталиком», т.е. в глаз имплантируется дополнительная линза, вдобавок к уже существующему в каждом глазу естественному хрусталику.
Кстати, это находит отражение в диагнозе после операции как «бифакия», т.е. буквально «два хрусталика». Отрицательной линза называется потому, что является рассеивающей. Итак, метод заключается в имплантации внутрь глаза с сохранным своим хрусталиком дополнительной отрицательной линзы.
Вы спросите, а куда эту линзу ставят? Чаще всего используются заднекамерные отрицательные линзы, т.е. такие линзы, которые располагаются в задней камере глаза, непосредственно за радужкой перед хрусталиком. В подавляющем большинстве случаев такая линза никак дополнительно не фиксируется. Она предоставлена свободному плаванию в очень узкой задней камере глаза, хорошо удерживается на месте радужкой и хрусталиком, и без специальных усилий с места не смещается.
Техника операции
1. Для имплантации линзы делается небольшой разрез, который не требует наложения шва из-за своей специальной конфигурации.
2. Хирург расширяет зрачок препаратом короткого действия и при помощи специальных пинцетов вставляет линзу за радужку в случае заднекамерной линзы.
3. Хирург должен сделать небольшие дополнительные отверстия на периферии радужной оболочки, чтобы создать обходной путь для внутриглазной жидкости, которая, как известно, секретируется цилиарным телом в заднюю камеру и выходит в переднюю камеру через зрачок.
После того, как в области зрачка появилось препятствие току жидкости в виде линзы, хирургу необходимо позаботиться о том, чтобы у внутриглазной жидкости появился запасной выход. В противном случае пациенту грозит подъем внутриглазного давления.
Таким образом, смысл операции имплантации отрицательной линзы заключается в изменении оптики глаза путем добавления рассеивающей линзы, чем достигается фокусировка изображения прямо на сетчатку, а не перед ней, что бывает при близорукости.